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長照財源缺百億 學者:應採保險制

【台灣醒報記者譚有勝台北報導】長照財源缺口近百億,未來長照計劃恐難以推行!國政會29日引述財政部的資料指出,長照2大財源原預估要在一年達到300億元稅收,但稅收實施半年後,卻比預期少90億。對此,聶建中教授受訪時表示,長照財源必須多管齊下,例如引入保險制才能長遠發展。朱雲鵬召集人受訪時也說,稅收制容易受景氣影響,政府應參考健保模式,實施保費費率才能挹注更多長照財源。

國政會29日引述財政部的資料指出,去年長照財源的遺贈稅及菸稅,僅57.6億多元,比原本預估的148億元少了90億元,未來恐怕將對長照的計劃造成重大衝擊。據悉,遺產與贈與稅去年5月12日正式上路,稅率由10%調增至20%,以作為挹注長照財源。自6月12日期,每包菸品也調漲20元,以增加長照基金。

遺贈稅及菸酒稅修法後,財政部原預估,每年分別可新增63億元及233億元的稅收,預計在半年可達31.5億元的遺贈稅及116.5億元的菸酒稅收,但實施半年以後,遺贈稅只增加了2.07億元,比預期的少29.4億元;菸酒稅則只增加55.6億元,比預期的少60.9億元,合計少了90億元。若以此推估,實施一年以後,作為2項稅收的長照財源財源恐短缺180億元。

國民黨立委曾銘宗批評,過去馬政府時期的長照是透過保險制以確保長照財源,但民進黨上台以後卻改為稅收制,一年預估220億元稅收遠遠無法支撐長照長遠發展。他進一步說,衛福部預計有80萬人需要長照,費用高達1200億元,但若預計只能收到220億元,政府該如何推行長照計劃?

淡江大學財金系教授聶建中受訪時表示,長照未來一定會挹注更多的資金,但是稅收制的資金來源有限,且現在只有80多億的長照基金,未來恐難以發展長照。他指出,若要長期發展長照計劃,必須要有更完善的財源規劃,例如增列保險制,讓高齡人士能夠做好財政規劃,並以保險作為其未來長照的保障才是妥當的作法。

國政基金會召集人朱雲鵬受訪時也指出,保險制有基本保險費保障,財源較為穩定;而稅收制則容易受到經濟景氣影響。他建議,政府應參考健保模式,實施保費費率,由僱主、民眾、政府共同負擔,以作動漫足控為挹注長照穩定的財源,才能落實長照未來的發展。

良性卵巢囊腫也不能輕忽 大於這尺寸要積極處理

【華人健康網圖文提供/方智出版】卵巢囊腫屬良性腫瘤,多發於二十至三十多歲女性身上。由於卵巢囊腫內部皆為液體,摸起來柔軟不易察覺異狀,因此罹病初期幾乎毫不自覺,通常會等到囊腫腫大到腹部突出,或是健康檢查時被診斷出來,才發現它的存在。

最常見的囊腫為塞滿皮膚、頭髮、牙齒或脂肪的「畸胎瘤」,這種畸胎瘤是卵巢裡的卵子,擅自增生長出牙齒等物質而形成。

其他同為卵巢囊腫的,還有被歸類為子宮內膜異位症之一的「巧克力囊腫」(詳見72頁)、囊腫裡充滿透明液體的「漿液性囊腺瘤」,以及充斥著濃稠液體的「黏液性囊腺瘤」等種類。

雖然這些都屬良性腫瘤,但是若要治療,基本上都必須動手術。因為必須取出後才能確認是否真的是良性腫瘤,有時候還會因此發現內部出現癌前病變現象。另外,若囊腫直徑大於六公分,有可能會發生囊腫扭轉現象,引起激烈腹痛。

若不幸遇到此狀況,就必須將卵巢sm情趣用品整個切除,因此,一般都會以直徑大於六公分為標準,並建議盡早動手術切除囊腫。

本文出自方智出版《女性荷爾蒙必修課:影響女人一生,比愛情和麵包更重要的事》

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